Pour bien choisir un holter ecg, on peut se référer à divers critères. On parlera notamment de :
- les fonctionnalités de base (poids, piste, alimentation)
- le mode de transfert de données
- l'option d'interprétation fournie
- les filtres
L'holter cardiaque prix dépend par conséquent de ces options et bien d'autres encore. Cela dit, on peut parfaitement trouver un modèle qui entre plus ou moins dans le profil exigé selon ce que l'on cherche. Ce sont environs une dizaine de marques qui rivalisent aujourd'hui sur le marché. Compte tenu des besoins de chaque patient mais également du budget, il faudra vérifier les fonctionnalités de base mais aussi et surtout les options annexes. Il ne faut pas oublier qu'un holter ecg est bénéfique pour le patient mais également pour le prestige du cabinet de cardiologie. Ceci afin de contrôler l'activité électrique cardiaque du patient sans l'obliger à rester en milieu hospitalier. Les analyses peuvent se faire sur 24h à 48h selon les besoins de l'observation et des conditions de santé du patient avant le début de l'examen.
Les options de base
Les holter ecg se distinguent souvent entre eux par le nombre de pistes qu'ils proposent. Les appareils proposent selon leurs fonctionnalités de base une à douze pistes et les mesures possibles.
Le nombre de pistes
Un appareil ecg peut ne présenter qu'une seule piste. D'autres proposent jusqu'à 12. On parle alors d'écran multipistes, sur lequel il est possible de lire l'interprétation des battements cardiaques en continu. A cela s'ajoutent d'autres paramètres tout aussi intéressants, en particulier au niveau du poids du dispositif. Les holters dernier cri sont légers, ceci afin de permettre au patient de pouvoir le porter en bandoulière ou autour de la ceinture pendant l'évaluation h24.
Les mesures possibles réalisées par l'appareil
Certaines références comme le Cardio-C 3 pistes peuvent faire deux types de mesures. D'une part la mesure rapide par le biais des électrodes en métal fixées et d'autre part la surveillance cardiaque avec les pastilles classiques. Les boutons de commande et de réglages doivent également être disponibles. Le cas échéant un menu déroulant visible sur l'écran tactile haute résolution :
- allumage, arrêt, veille
- prise de mesure
- retour, ok, annuler
- gauche/droite et haut/bas
Quant à l'alimentation, cela dépend de l'appareil. Chez Colson par exemple, le Cardi-6 peut être branché sur le secteur mais possède également une batterie rechargeable afin de faciliter les déplacements vers le domicile du patient si besoin ou si le patient doit se rendre au travail tout en gardant l'holter sur lui.
Le transfert des données
Via bluetooth ou usb, les électrocardiographes holter sont aujourd'hui de véritable bijoux de la technologie. Diverses références exploitent, comme un smartphone, le bluetooth et le câble usb pour réaliser le transfert des données qu'elles enregistrent. Le médecin pourra par la suite décoder ces données sur l'ordinateur ou sa tablette lorsque le patient lui aura remis l'holter. Quelques modèles sont fournis avec un logiciel d'interprétation qui communique avec les autres matériels informatiques via Bluetooth. D'autres encore proposent la connexion par câble USB pour réaliser le suivi régulier de la patientèle et les contrôles fréquents auprès des malades. Ces fonctions permettent par ailleurs d'imprimer les données en format A4. La plupart des holters ecg sont utilisables sur un système Windows. Grâce à ce dynamisme des marques, on peut parfaitement stocker les paramètres de chaque patient sur la mémoire de l'ordinateur ou d'une tablette.
Les holter avec ou sans interprétation et filtres
L'holter cardiaque prix peut être influencé par la disponibilité de l'option d'interprétation et des filtres fournis avec l'appareil. Beaucoup de marques comme Edanusa mettent à la disposition des médecins-cardiologues des modèles d'holter qui peuvent interpréter automatiquement les résultats des enregistrements d'un holter des dernières 24h. Les tracés sont mémorisés sur l'appareil, lequel dispose de 12 dérivations standards pour la mesure de tous les points stratégiques où seront posées les électrodes. Le bruit extérieur ou le froissement des vêtements… ce sont autant de parasites qui peuvent indirectement gêner la prise de mesure du rythme cardiaque, surtout lorsqu'on demande au patient de ne rien changer de ses habitudes dans le cadre d'un holter ECG. Ainsi, les marques ont mis au point plusieurs modèles avec des filtres qui réduisent les nuisances sonores et permettent d'obtenir un résultat net :
- Filtre CA ou filtre anti-interférences du courant alternatif, qu'on peut activer avec le bouton ON/OFF
- Filtre qui diminue les variations de base
- Filtre passe-bas lequel réduit la largeur du signal d'entrée de 150Hz à 75Hz
- Filtre qui élimine les perturbations causées par les contractions musculaires
