Après une visite auprès du généraliste, il est fort possible que vous soyez orienté vers un spécialiste selon le résultat d'un premier diagnostic. Dans le cas d'une visite prochaine auprès du cardiologue, vous serez sans doute amené à faire un électrocardiogramme ou ECG. Ce monitoring cardiaque est prescrit si cela est indispensable pour analyser l'activité électrique de votre coeur et éclaircir certains points qui restent inexpliqués par rapport aux symptômes que vous avez déjà énumérés et auxquels aucune explication claire n'a pu être apportée. Dans un premier temps, l'ECG sera sans doute prescrite à l'hôpital pour une durée de trente minutes à une heure. Mais si cela s'avère indispensable, il est probable que seule un holter rythmique des 24 heures pourra aider votre médecin cardiologue à expliquer vos malaises et vos problèmes cardiaques ou les malaises que vous avez déjà énumérés durant vos précédentes consultations. Cet examen ambulatoire dure 24h. Pour cela, vous n'avez pas besoin de séjourner à l'hôpital car le dispositif de mesure et d'enregistrement sera fixé autour de votre ceinture. Pendant toute une journée (jour et nuit), vous avez le droit (pour ne pas dire que vous êtes invité) de pratiquer toutes les activités habituelles : manger, marcher, travailler, faire du sport si vous en pratiquez, etc. Ainsi, l'appareil enregistrera le rythme de votre activité cardiaque. Il vous sera également demandé de prendre note de chacune de ces activités et des évènements qui pourraient marquer la journée. A chaque changement du rythme notifié par l'appareil correspondra une note sur une fiche que vous mettrez à jour. Le délai des 24 heures écoulé, vous rapportez le dispositif auprès de votre cardiologue pour qu'il puisse décoder les courbes et faire la comparaison entre votre fiche actualisée et les données mémorisées par le boîtier d'enregistrement.

Quel est l'objectif d'une holter rythmique

L'holter ecg étant un examen qui ne nécessite aucune précaution préalable, il convient tout de même de connaître ses tenants et aboutissants. Premièrement, l'appareil sera posé sur vous par les soins d'une infirmière ou de votre cardiologue. Les électrodes seront fixées sur votre torse. Ces pastilles sont autoadhésives. Vous devez vous raser le torse ni nécessaire afin que les électrodes adhérent bien à la peau et ne se détachent pas. Par ailleurs, vous ne devez pas vous doucher ou vous baignez pendant ces 24 heures. Les pastilles sont reliées au boîtier d'enregistrement par l'intermédiaire de câbles. Les données sont ensuite stockées dans le bloc enregistreur pour ensuite être analysée sur un ordinateur aussitôt remise le lendemain au médecin prescripteur de l'holter rythmique des 24 heures. L'holter permet d'explorer de façon plus poussée et plus complète le fonctionnement de votre coeur ainsi que découvrir les maladies à l'origine de vos problèmes (vertiges, palpitations, etc). Grâce à l'observation H24, votre cardiologue pour interpréter les courbes d'activité cardiaque et venir à une ou plusieurs hypothèses et très souvent à un diagnostic suivi de traitement approprié :

La plupart du temps, l'holter ecg est ordonnancé pour étudier les anomalies rythmiques telles que :

• les extrasystoles qui sont les battements prématurés du coeur : leur nature, les circonstances de leur manifestation (ventriculaire ou auriculaire), leur fréquence et les moments fastes à leur survenue (jour ou nuit, effort ou repos), leur forme (en série ou en isolé)
• le rythme cardiaque : accéléré (tachycardie) ou ralenti (bradycardie)
• la fibrillation

Et bien d'autres encore révélées grâce à ce simple examen, totalement indolore et non invasif.

L'holter rythmique, oui mais pour qui

De nombreux examens sont interdits aux patients porteurs de stimulateur cardiaque ou qui suivent un traitement médicamenteux. Ce qui n'est cas le cas du holter rythmique des 24 heures. Au contraire, cette évaluation est indiquée afin de savoir si le stimulateur remplit proprement ses fonctions ou si les médicaments déjà prescrits sont efficaces. Le cas échéant, le médecin pourra prendre les dispositifs nécessaires grâce au résultat de cet examen ECG ambulatoire. Par ailleurs, que vous ayez des symptômes ou êtes au contraire asymptomatique, vous pouvez parfaitement réaliser cet examen si le cardiologue le préconise.

Avec ou sans symptômes, on peut

Les maladies ne se manifestent pas de la même manière chez deux individus. Mais grâce à l'holter, les anomalies cardiaques seront révélées. Même si vous ne présentez aucun signe de dysfonctionnement cardiaque visible, l'holter rythmique confirmera tôt ou tard les anomalies. Par ailleurs, les renseignements fournis par l'appareil sont indépendants de toutes autres explorations déjà menées par le biais d'autres analysées préalables.

L'holter ecg dans la pratique

Divers examens nécessitent de rester en hôpital ou cloué au lit sans pouvoir vaquer normalement à ses habituelles occupations. Heureusement avec l'holter ecg, vous pourrez vivre comme si vous n'êtes pas sous contrôle médical. L'appareil étant très discret vous pouvez vous rendre à votre lieu de travail comme à l'accoutumée, faire votre ménage et vos courses en toute quiétude. L'objectif étant effectivement de ne rien changer de ses habitudes pour que les résultats soient le plus précis possible.